物理医学与康复学又称康复医学,是在物理医学的基础上逐渐发展起来的一门新兴学科,是以恢复功能为主要目标的一门应用医学科学。近年来,随着医学模式的转变,物理医学与康复学(康复医学)得到了迅速发展,已成为现代医学科学的四大重要组成部分之一。
我国物理医学学科的建立始于20世纪30年代初期,50年代得到迅速发展,而现代康复医学的概念是20世纪80年代初期引进的,经过20多年的实践,证明了物理医学与康复学是现代医学必不可缺的内容。由于社会经济的发展,尤其是我国老年人、慢性病患者的增多、致残性疾病发生率的增高,功能恢复的需求更显突出;同时,随着生活水平的提高,人们对健康和生存质量的要求也不断提高。因此,最大程度地满足人们的需要、提高康复医疗水平,已成为当前迫切的任务。由此,编写本学科的“操作规范”,规范医疗行为,是加强学科建设、提高学科水平的重要步骤之一。
中华医学会物理医学与康复学分会按照卫生部统一部署,在中华医学会的领导下,结合学科特点和实际情况,组织一批在临床一线工作、有丰富经验和较高水平的本专业骨干医师,经过两年多的努力工作,广泛征求意见,反复修改,并由高层次的专家审定、把关,编写完成了这本《操作规范》。这对于提高本专业医务人员的业务水平、保证医疗质量、促进学科发展都将起到积极的作用。
在此,我们热切地期望这本《操作规范》的出版,能够有助于提高本学科的医疗水平、规范本学科的诊疗操作,使我国的物理医学与康复学的发展迈上一个新台阶。并衷心地希望大家认真学习,在医疗实践中不断总结经验,发现问题,提出修改意见,使《操作规范》不断充实、完善。
中华医学会
物理医学与康复学分会主任委员
2004年5月25日
第1章操作规范总则
第一节门诊、会诊、病房工作规范
第二节书写常规
第三节管理常规
第2章功能评定
第一节身体形态的评定
第二节关节活动范围测定
第三节肌力评定
第四节痉挛与肌张力评定
第五节感觉评定
第六节平衡功能评定
第七节运动协调功能评定
第八节步行功能评定
第九节日常生活活动能力评定
第十节生存质量评定
第十一节电诊断
第十二节心脏功能评定
第十三节呼吸功能评定
第十四节言语功能评定
第十五节心理功能评定
第十六节神经心理评定
第十七节吞咽障碍评定
第十八节疼痛评定
第3章物理治疗
第一节电疗法
第二节光疗法
第三节磁疗法
第四节超声波疗法
第五节冷热疗法
第六节水疗法
第七节压力疗法
第八节生物反馈疗法
第九节牵引疗法
第十节手法治疗
第十一节关节活动度训练
第十二节肌力训练
第十三节转移训练
第十四节步行训练
第十五节呼吸训练
第十六节平衡训练
第十七节协调训练
第十八节矫正训练
第十九节水中运动疗法
第二十节有氧训练
第二十一节神经肌肉促进疗法
第4章作业疗法
第一节感知、认知训练
第二节日常生活活动能力的康复训练
第三节功能性作业训练
第四节家务性作业训练
第五节就业前作业训练
第六节休闲性作业训练
第5章康复辅助器具的选择与训练
第一节自助具
第二节矫形器
第三节助行器
第四节轮椅
第五节假肢
第6章言语治疗
第一节失语症
第二节构音障碍
第7章心理治疗
第一节常用心理治疗方法
第二节残疾不同阶段的心理治疗
第三节常见心理问题的治疗
第8章其他治疗技术
第一节封闭治疗
第二节神经阻断技术
第三节神经溶解技术
第四节清洁导尿技术
第五节膀胱控制训练
第六节直肠控制训练